Задняя фораминотомия шейного отдела

Хирургическое лечение защемления нервов в шее с сохранением подвижности

Краткое резюме

Задняя фораминотомия шейного отдела — это хирургическая операция, проводимая с целью снятия давления на спинномозговой нерв в области шеи.

  • Часто проводится при шейной радикулопатии (защемлении нерва)

  • Проводится через разрез в задней части шеи

  • Удаляет костную ткань или ткань межпозвоночного диска, сдавливающую нерв

  • Сохраняет подвижность шейного отдела позвоночника

  • Часто помогает облегчить боль, онемение и слабость в руках

Что такое задняя фораминотомия шейного отдела?

Задняя фораминотомия шейного отдела — это хирургическая операция, направленная на снятие давления на спинномозговой нерв, выходящий из шейного отдела позвоночника.

Нервы выходят из позвоночного канала через небольшие отверстия, называемые фораминами. Когда грыжа межпозвоночного диска или костный нарост сужают это отверстие, нерв может подвергаться сдавливанию, что приводит к появлению таких симптомов, как боль в руке, онемение или слабость.

В ходе этой процедуры хирург аккуратно удаляет небольшой участок кости или межпозвоночного диска, чтобы расширить пространство вокруг нерва и снять сдавливание.

Поскольку эта процедура не предполагает сращения позвонков, она позволяет сохранить нормальную подвижность на уровне позвоночника, подвергшегося лечению.

В каких случаях рекомендуется задняя фораминотомия шейного отдела?

Задняя шейная фораминотомия может быть рекомендована пациентам с компрессией нерва, затрагивающей одну сторону шеи.

К числу наиболее распространённых заболеваний, которые лечат, относятся:

  • Грыжа шейного межпозвоночного диска

  • Радикулопатия шейного отдела позвоночника (защемление нерва в шее)

  • Костные наросты, сужающие нервный канал

Хирургическое вмешательство может быть показано в следующих случаях:

  • Боль в руке не проходит, несмотря на нехирургическое лечение

  • Появляется онемение или слабость

  • Результаты визуализации подтверждают сдавление нерва в шейном отделе позвоночника

Как проводится задняя цервикальная фораминотомия?

Процедура проводится через небольшой разрез на затылке.

Во время операции:

  • Хирург аккуратно отодвигает мышцы, чтобы получить доступ к позвоночнику.

  • Удаляется небольшой участок кости для расширения нервного отверстия.

  • Удаляются любые участки межпозвоночного диска или костные наросты, сдавливающие нерв.

  • Нерв освобождается от сдавливания, и для него появляется больше места.

Поскольку межпозвоночный диск не удаляется полностью, а позвонки не срастаются, подвижность на прооперированном уровне сохраняется.

Процедура обычно занимает около одного-двух часов.

Преимущества задней фораминотомии шейного отдела позвоночника

К потенциальным преимуществам относятся:

  • Облегчение боли в руке, вызванной сдавливанием нерва

  • Улучшение состояния при онемении или покалывании

  • Восстановление силы в руке или кисти

  • Сохранение подвижности шеи

  • Отказ от спинальной фиксации у отдельных пациентов

У многих пациентов после операции отмечается значительное облегчение боли в руке и нервных симптомов.

Восстановление после задней фораминотомии шейного отдела позвоночника

Восстановление после этой процедуры часто проходит быстрее, чем после операции по сращению позвонков.

Типичный процесс восстановления включает в себя:

  • Ходьба вскоре после операции

  • Многие пациенты возвращаются домой в тот же день или после одной ночи пребывания в больнице

  • Постепенное возвращение к повседневной жизни

  • Отказ от подъема тяжестей на ранних этапах восстановления

Большинство пациентов возвращаются к обычному образу жизни в течение нескольких недель, хотя сроки восстановления могут варьироваться.

Риски и факторы, которые следует учитывать

Задняя фораминотомия шейного отдела позвоночника, как правило, является безопасной процедурой, однако любая хирургическая операция сопряжена с потенциальными рисками.

К возможным рискам относятся:

  • Инфекция

  • Кровотечение

  • Раздражение нерва

  • Постоянные симптомы

  • Рецидивирующая грыжа межпозвоночного диска

Ваш хирург рассмотрит все риски и преимущества с учетом вашего индивидуального состояния.

В каких случаях следует рассмотреть возможность проведения задней цервикальной фораминотомии?

Эта процедура может быть целесообразной в следующих случаях:

  • Сдавление нерва вызывает постоянную боль в руке или неврологические симптомы

  • Нехирургические методы лечения не принесли достаточного облегчения

  • Результаты визуализации подтверждают сдавление нерва, выходящего из шейного отдела позвоночника

  • Это заболевание можно лечить без необходимости проведения спинальной фиксации

При правильном показании задняя фораминотомия шейного отдела позвоночника может обеспечить отличное облегчение симптомов, связанных с нервной системой, при одновременном сохранении подвижности позвоночника.

Часто задаваемые вопросы

  • Фораминотомия — это операция по расширению отверстия, через которое спинальный нерв выходит из позвоночника, с целью снятия давления на нерв.

  • Да. Поскольку эта процедура не предполагает сращения позвонков, подвижность на прооперированном участке сохраняется.

  • Задняя фораминотомия шейного отдела позвоночника, как правило, является менее инвазивной процедурой, чем операции по фиксации позвонков, поскольку не требует удаления всего межпозвоночного диска или установки имплантатов.

  • У тщательно отобранных пациентов задняя фораминотомия шейного отдела позвоночника может оказаться весьма эффективной для снятия боли в руке, вызванной сдавлением нерва.

  • Рецидивы встречаются редко, но возможны, если со временем развиваются дополнительные дегенеративные изменения или проблемы с межпозвоночными дисками.

Портрет врача в белом халате и синем галстуке, стоящего на фоне серого фона.

Когда следует обратиться к специалисту по позвоночнику?

Вам следует пройти обследование, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в шее или руке не проходит, несмотря на лечение

  • У вас появляется слабость, онемение или нарушения координации

  • Симптомы, мешающие повседневной деятельности

Своевременная диагностика поможет подобрать правильное лечение.

СВЯЖИТЕСЬ С НАМИ