Дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника

Возрастные изменения межпозвоночных дисков в нижней части спины

Краткое резюме

Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков поясничного отдела — это возрастные изменения в межпозвоночных дисках нижней части спины, которые могут вызывать боль в спине, скованность или, в некоторых случаях, симптомы в ногах.

  • Очень распространенное явление, часто являющееся частью естественного процесса старения

  • Межпозвоночные диски постепенно теряют высоту, гидратацию и эластичность

  • Симптомы могут включать боль в пояснице, скованность или периодическую боль в ногах

  • МРТ помогает оценить состояние межпозвоночных дисков и степень сдавливания нервов

  • У большинства пациентов состояние улучшается при нехирургическом лечении

Схема позвоночника человека с изображением межпозвоночных дисков, нервов и позвонков, на которой структуры обозначены цветовой кодировкой.
  • Не совсем. Этот термин описывает возрастные изменения межпозвоночных дисков, а не настоящее заболевание.

  • Да. У большинства людей с возрастом в той или иной степени развивается дегенерация межпозвоночных дисков.

  • Да. У многих людей на снимках видна дегенерация межпозвоночных дисков, но симптомов при этом нет.

Результаты МРТ поясничного отдела позвоночника, на которых видны позвонки, межпозвоночные диски и позвоночный канал с грыжей межпозвоночного диска, сдавливающей нерв.

Что такое дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника?

Дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков поясничного отдела — это естественный износ дисков в нижней части позвоночника с течением времени.

Межпозвоночные диски выполняют функцию амортизаторов между костями позвоночника. С возрастом диски теряют влагу и эластичность. Это может снизить их способность поглощать нагрузки и стать причиной болей в спине или скованности.

Что вызывает дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника?

Основной причиной является естественное старение позвоночника.

К числу других факторов, которые могут повлиять на это, относятся:

  • Генетика

  • Постоянная нагрузка на нижнюю часть спины

  • Предыдущие травмы

  • Курение

Эти факторы могут ускорить изменения в межпозвоночных дисках.

  • Как правило, нет. Возраст и генетика являются наиболее важными факторами.

  • Сильная нагрузка может провоцировать появление симптомов, но, как правило, сама по себе не приводит к дегенерации.

  • Этого невозможно полностью избежать, но здоровый образ жизни помогает поддерживать здоровье позвоночника.

Каковы симптомы дегенеративного заболевания позвоночника в поясничном отделе?

Симптомы могут варьироваться и часто затрагивают нижнюю часть спины.

К числу распространенных симптомов относятся:

  • Ноющая боль в пояснице

  • Скованость, особенно после отдыха

  • Боль, усиливающаяся при длительном сидении

  • Периодическая боль, иррадиирующая в ягодицу или ногу

Симптомы могут меняться с течением времени.

  • Поврежденные межпозвоночные диски двигаются не так плавно и могут вызывать скованность после отдыха.

  • Сидение усиливает нагрузку на межпозвоночные диски в нижней части спины.

  • Да, если близлежащие нервы подвергаются раздражению.

Мужчина без рубашки, положив руки на поясницу; красное свечение указывает на боль в этой области.

Как диагностируется дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника?

Диагностика обычно включает:

  • Обсуждение симптомов

  • Медицинский осмотр

  • МРТ поясничного отдела позвоночника при сохраняющихся симптомах

МРТ позволяет выявить обезвоживание межпозвоночного диска, уменьшение его высоты и сопутствующие изменения.

Рентгеновский снимок поясничного отдела позвоночника, на котором показан нормальный межпозвоночный диск и диск с признаками дегенерации; каждый из них отмечен стрелками.
  • Не всегда. МРТ обычно рекомендуется в тех случаях, когда симптомы сохраняются или ухудшаются.

  • Рентгеновские снимки позволяют выявить определенные изменения, такие как уменьшение высоты межпозвоночного диска и образование костных наростов. На них не видны нервы.

    Однако рентгеновские снимки также важны, поскольку они позволяют оценить выравнивание костей и, возможно, выявить другие проблемы, которые не видны на МРТ.

  • Не всегда. Результаты визуализации и симптомы не всегда совпадают.

Как лечат дегенеративное заболевание поясничного отдела позвоночника?

У большинства пациентов состояние улучшается при нехирургическом лечении.

Варианты лечения могут включать:

  • Физиотерапия

  • Противовоспалительные препараты

  • Изменение режима деятельности

  • Упражнения на укрепление мышц кора

Эти процедуры направлены на облегчение боли и улучшение поддержки позвоночника.

  • Да. Укрепление мышц кора помогает поддерживать позвоночник.

  • Умеренная физическая нагрузка обычно лучше, чем полный покой.

  • Уколы могут уменьшить воспаление, но не способны обратить вспять дегенеративные процессы.

Женщина занимается йогой на розовом коврике на открытом воздухе, на деревянном настиле, рядом с синей перилами, на фоне гор и облачного неба.

Нужна ли мне операция при дегенеративном заболевании позвоночника в поясничном отделе?

Большинству пациентов операция не требуется.

Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено в следующих случаях:

  • Сильная боль в спине не проходит, несмотря на лечение

  • Симптомы значительно ограничивают повседневную деятельность

  • Сдавление нерва вызывает симптомы в ногах

  • Потому что у многих людей дегенеративные изменения протекают бессимптомно.

  • Сильная постоянная боль в спине или симптомы сдавления нерва.

  • Нет. Хирургическое вмешательство устраняет симптомы, но не останавливает возрастные изменения.

Какие хирургические методы применяются в случае необходимости?

Если показано хирургическое вмешательство, возможные варианты могут включать:

  • Спинальная фиксация в поясничном отделе

  • Замена межпозвоночного диска (у отдельных пациентов)

Цель операции заключается в стабилизации болезненного участка или снятии давления на нерв.

  • С помощью фиксации два позвонка соединяются, что позволяет устранить болезненные движения.

  • Да, но только для некоторых пациентов.

  • Ваш хирург учитывает симптомы, результаты визуализации и общее состояние позвоночника.

Каковы долгосрочные перспективы?

Многие пациенты успешно справляются с симптомами с помощью консервативного лечения.

Дегенерация межпозвоночного диска со временем часто стабилизируется и не всегда прогрессирует.

  • Не обязательно. Со временем состояние многих пациентов улучшается.

  • Да. Регулярная физическая активность помогает сохранить здоровье позвоночника.

  • Межпозвоночный диск не восстановится, но симптомы могут улучшиться.

Врач в белом халате с вышитым именем, стоящий на фоне однотонного серого фона, улыбается.

Когда следует обратиться к специалисту по позвоночнику?

Вам следует пройти обследование, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в спине, продолжающаяся более нескольких недель

  • Боль в ногах, онемение или слабость

  • Симптомы, мешающие повседневной деятельности

Своевременная диагностика поможет подобрать правильное лечение.