Задняя декомпрессия и фиксация шейного отдела позвоночника (PCDF)

Операция по устранению компрессии спинного мозга и стабилизации шейного отдела позвоночника

Краткое резюме

Задняя декомпрессия и фиксация шейного отдела позвоночника (PCDF) — это хирургическая операция, проводимая с целью снятия давления на спинной мозг или нервы в области шеи и стабилизации шейного отдела позвоночника.

  • Часто проводится при стенозе шейного отдела позвоночника и шейной миелопатии

  • Проводится через разрез в задней части шеи

  • Удаляет кости и ткани, сдавливающие спинной мозг

  • Стабилизирует позвоночник с помощью винтов, стержней и костного трансплантата

  • Позволяет позвонкам со временем срастись

Иллюстрация позвоночника человека с хирургическими стержнями и винтами для стабилизации позвоночника.

Что такое декомпрессия и фиксация задней части шейного отдела позвоночника?

Задняя декомпрессия и фиксация шейного отдела позвоночника — это операция, предназначенная для лечения заболеваний, при которых происходит сдавление спинного мозга или нервных корешков в шейном отделе позвоночника.

Во время операции хирург выполняет два основных этапа:

1. Декомпрессия

Удаляются кости и утолщённые ткани, которые давят на спинной мозг или нервы. Это создаёт больше пространства для нервных структур.

2. Слияние

Пораженные позвонки фиксируются с помощью винтов и стержней, вводимых в позвоночник. Проводится костная пластика, чтобы позвонки со временем срастались.

Фьюжн предотвращает ненормальные движения между позвонками и способствует поддержанию стабильности позвоночника после декомпрессии.

В каких случаях рекомендуется PCDF?

Декомпрессия и фиксация задней части шейного отдела позвоночника могут быть рекомендованы в случаях, когда наблюдается значительное сдавление спинного мозга или нервов в сочетании с нестабильностью позвоночника.

К числу наиболее распространённых заболеваний, которые лечат, относятся:

  • Стеноз шейного отдела позвоночника

  • Шейная миелопатия

  • Многоуровневое дегенеративное заболевание шейного отдела позвоночника

  • Нестабильность шейного отдела позвоночника

  • Некоторые случаи деформации шейного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано в тех случаях, когда симптомы влияют на способность ходить, координацию движений рук или общую неврологическую функцию.

МРТ-снимок поясничного отдела позвоночника человека, на котором позвонки, межпозвоночные диски и спинной мозг отображены в черных, белых и серых оттенках.

Как проводится операция по методу PCDF?

Операция по удалению ПКДФ проводится через разрез в задней части шеи.

Во время процедуры:

  • Хирург аккуратно отодвигает мышцы, чтобы обнажить шейный отдел позвоночника

  • Удаляются кость и утолщённая связка, сдавливающие спинной мозг

  • В позвонки вводятся винты и стержни

  • Костный трансплантат вводится для сращения позвонков

Эти действия позволяют хирургу снизить давление на спинной мозг и одновременно стабилизировать позвоночник.

Процедура обычно занимает несколько часов, в зависимости от количества обрабатываемых уровней.

Преимущества задней декомпрессии и фиксации шейного отдела позвоночника

К потенциальным преимуществам относятся:

  • Устранение компрессии спинного мозга

  • Предотвращение дальнейшего ухудшения неврологического состояния

  • Улучшение равновесия и координации

  • Стабилизация шейного отдела позвоночника

  • Снижение симптомов, связанных с нервной системой

У пациентов с шейной миелопатией хирургическое лечение часто направлено на предотвращение прогрессирования неврологических симптомов и улучшение функционального состояния.

Рентгеновские снимки шеи, демонстрирующие сравнение до и после; на правой стороне виден шейный отдел позвоночника с хирургическими имплантатами, свидетельствующими о спинальной фиксации.

Восстановление после операции по методу PCDF

Восстановление после заднего спондилодеза шейного отдела зависит от количества оперированных позвонков и общего состояния здоровья пациента.

Типичный процесс восстановления включает в себя:

  • Ходьба вскоре после операции

  • Пребывание в больнице от одного до нескольких дней

  • Постепенное возвращение к повседневной жизни

  • Отказ от подъема тяжестей на ранних этапах восстановления

  • Физиотерапия для повышения силы и подвижности

Сращение обычно происходит в течение нескольких месяцев по мере сращения позвонков.

Женщина в шейном корсете с фиксатором головы, улыбающаяся

Риски и факторы, которые следует учитывать

PCDF — это широко распространенная процедура, однако любая операция на позвоночнике сопряжена с потенциальными рисками.

К возможным рискам относятся:

  • Инфекция

  • Кровотечение

  • Раздражение нерва

  • Несращение костей

  • Постоянные симптомы

Ваш хирург рассмотрит возможные риски и преимущества с учетом особенностей вашего состояния.

В каких случаях следует рассмотреть возможность применения PCDF?

Эта процедура может быть целесообразной в следующих случаях:

  • Сдавление спинного мозга вызывает неврологические симптомы

  • Нехирургические методы лечения не принесли достаточного облегчения

  • Результаты визуализации подтверждают выраженный стеноз шейного отдела позвоночника

  • Стабилизация позвоночника необходима

Часто рекомендуется хирургическое вмешательство для снятия компрессии спинного мозга и предотвращения ухудшения неврологических функций.

Часто задаваемые вопросы

  • Задний шейный спондилодез — это операция по стабилизации позвоночника с задней стороны шеи с помощью винтов, стержней и костного трансплантата, в результате чего позвонки срастаются между собой.

  • Система Fusion способствует стабилизации позвоночника после декомпрессии и предотвращает ненормальные движения между позвонками.

  • Операция обычно длится несколько часов, в зависимости от количества прооперируемых позвонков.

  • Фьюжн устраняет подвижность на уровнях, подвергшихся лечению, однако у многих пациентов сохраняется хорошая общая подвижность шеи.

    Более короткие сращения обеспечивают большую подвижность шейного отдела позвоночника.

    Длинные фиксации проводятся только по необходимости и действительно значительно ограничивают подвижность шеи.

  • Сращение костей обычно происходит в течение нескольких месяцев по мере сращения позвонков.

Профессиональный врач в белом халате с вышитыми именем и званием, в голубой рубашке и галстуке с тёмным узором, стоящий на сером фоне.

Когда следует обратиться к специалисту по позвоночнику?

Вам следует пройти обследование, если у вас наблюдаются следующие симптомы:

  • Боль в шее или руке не проходит, несмотря на лечение

  • У вас появляется слабость, онемение или нарушения координации

  • Симптомы, мешающие повседневной деятельности

Своевременная диагностика поможет подобрать правильное лечение.