সার্ভিক্যাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি

 স্নায়ু চাপা পড়ার কারণে বাহুতে ব্যথা বা অসাড়তা

সংক্ষিপ্ত সারসংক্ষেপ

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি তখন হয় যখন ঘাড়ের কোনো স্নায়ু চাপা পড়ে বা উত্তেজিত হয় , যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ডিস্ক হার্নিয়েশন বা আর্থ্রাইটিসের কারণে ঘটে থাকে।

  • বাহুতে ব্যথা, অসাড়তা বা ঝিনঝিন করার একটি সাধারণ কারণ

  • ব্যথা প্রায়শই ঘাড় থেকে পিঠের উপরের অংশ, কাঁধ, বাহু বা হাতে ছড়িয়ে পড়ে।

  • সাধারণত অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসায় উন্নতি হয়

  • এমআরআই কারণ শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

  • ব্যথা বা দুর্বলতার উন্নতি না হলে অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা হয়।

পেছন থেকে তোলা একজন মহিলার চিত্র, যেখানে তার স্নায়ুতন্ত্র দেখানো হয়েছে; স্নায়ুগুলোকে হলুদ রঙে এবং ডান হাতের স্নায়ুপথগুলোকে লাল রঙে চিহ্নিত করা হয়েছে।
হার্নিয়েটেড ইন্টারভার্টেব্রাল ডিস্কের একটি চিত্র, যেখানে স্পাইনাল কর্ড, হার্নিয়েটেড ডিস্ক, অ্যানুলাস ফাইব্রোসাস এবং নিউক্লিয়াস পাল্পোসাস দেখানো হয়েছে।
  • এর অর্থ হলো মেরুদণ্ডের স্নায়ুর প্রদাহ বা সংকোচন।

  • হ্যাঁ। র‍্যাডিকুলোপ্যাথির প্রচলিত পরিভাষা হলো পিঞ্চড নার্ভ।

  • হ্যাঁ। এটি সাধারণত শরীরের এক পাশকে প্রভাবিত করে।

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি বলতে কী বোঝায়?

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি বলতে বোঝায় ঘাড় থেকে আসা কোনো স্নায়ু সংকুচিত বা উত্তেজিত হওয়া।

ঘাড়ের প্রতিটি স্নায়ু বাহু বেয়ে নিচে নেমে আসে এবং নির্দিষ্ট স্থানে অনুভূতি ও শক্তি সরবরাহ করে। যখন কোনো স্নায়ু চাপা পড়ে, তখন সেই স্নায়ুপথ বরাবর ব্যথা বা অসাড়তা ছড়িয়ে পড়তে পারে।

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথির লক্ষণগুলো কী কী?

কোন স্নায়ু আক্রান্ত হয়েছে তার ওপর লক্ষণগুলো নির্ভর করে।

সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

  • বাহুতে তীব্র বা জ্বালাপোড়া ব্যথা

  • বাহু বা আঙুলে অসাড়তা বা ঝিনঝিন করা

  • বাহু বা হাতে দুর্বলতা

  • ঘাড়ে ব্যথা বা শক্তভাব

একজন পুরুষের পিঠের দৃশ্য, যেখানে ঘাড়, কাঁধ এবং বাহু বেয়ে হাত পর্যন্ত লাল রঙে চিহ্নিত স্থানটিতে ব্যথা বা আঘাত নির্দেশ করা হয়েছে।
পনিটেল বাঁধা কোনো মহিলার ঘাড়ের পেছনের অংশে ব্যথা বা আঘাত, এবং লালচে ভাব যা প্রদাহ বা ব্যথার ইঙ্গিত দেয়।
  • যেহেতু স্নায়ুটি বাহু পর্যন্ত বিস্তৃত থাকে, তাই প্রায়শই সেখানে ব্যথা অনুভূত হয়।

  • প্রতিটি স্নায়ু বাহু বা হাতের একটি নির্দিষ্ট অংশে স্নায়ু সরবরাহ করে।

  • হ্যাঁ। লক্ষণগুলো প্রায়শই ওঠানামা করে।

  • ক্রমবর্ধমান দুর্বলতা, সমন্বয়ের অভাব বা ভারসাম্যহীনতা দেখা দিলে অবিলম্বে তার মূল্যায়ন করা উচিত।

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথির কারণ কী?

সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলো হলো:

  • আর্থ্রাইটিস এবং হাড়ের স্পার

  • সার্ভিক্যাল ডিস্ক হার্নিয়েশন

  • স্নায়ুমুখের সংকীর্ণতা (ফোরামিনাল স্টেনোসিস)

এই পরিবর্তনগুলো স্নায়ুর চারপাশের স্থান কমিয়ে দিতে পারে।

স্নায়ুর উপর চাপের ফলে সেখানে প্রদাহ হতে পারে, যা বেদনাদায়ক হতে পারে।

  • হ্যাঁ। অনেক ক্ষেত্রেই রোগটি ধীরে ধীরে বিকশিত হয়।

  • সার্ভাইকাল স্পন্ডাইলোসিস (বয়সজনিত ক্ষয়) হলো এর সবচেয়ে সাধারণ কারণ।

  • ঘাড়ে বারবার চাপ পড়লে উপসর্গগুলো আরও খারাপ হতে পারে, তবে এটি সাধারণত সময়ের সাথে সাথে বয়সজনিত পরিবর্তনের কারণেই হয়ে থাকে।

  • বংশগত কারণবশত কিছু মানুষের ডিস্কের সমস্যা হওয়ার প্রবণতা বেশি থাকে।

সার্ভাইকাল র‍্যাডিকুলোপ্যাথি কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

রোগ নির্ণয়ের মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

  • লক্ষণ পর্যালোচনা

  • শারীরিক এবং স্নায়বিক পরীক্ষা

  • সার্ভাইকাল স্পাইনের এমআরআই

এমআরআই ডিস্ক হার্নিয়েশন, আর্থ্রাইটিস বা স্নায়ু সংকোচন শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

মানুষের ঘাড়ের এমআরআই স্ক্যান, যেখানে সার্ভাইকাল স্পাইন এবং স্পাইনাল কর্ড দেখা যাচ্ছে।
  • এক্স-রেতে হাড় দেখা যায়, স্নায়ু নয়।

  • সবসময় নয়। অনেক রোগী ইমেজিং ছাড়াই সুস্থ হয়ে ওঠেন, যদি না উপসর্গগুলো অব্যাহত থাকে বা আরও খারাপ হয়।

  • সাধারণত না, তবে বিশেষ কিছু ক্ষেত্রে এগুলো ব্যবহার করা যেতে পারে।

অস্ত্রোপচার ছাড়া চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?

বেশিরভাগ রোগীর জন্য অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসাই প্রথম পদক্ষেপ এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

  • কার্যকলাপ পরিবর্তন

  • প্রদাহরোধী ওষুধ

  • শারীরিক থেরাপি

  • স্বল্পমেয়াদী মুখে খাওয়ার স্টেরয়েড বা স্টেরয়েড ইনজেকশন

স্নায়ু সেরে ওঠার সময় এই চিকিৎসাগুলো ব্যথা কমাতে সাহায্য করে।

  • অনেক রোগী ৬-১২ সপ্তাহের মধ্যে সুস্থ হয়ে ওঠেন।

  • ইনজেকশন প্রদাহ কমায়, কিন্তু অস্বস্তি দূর করে না। তবে, সময়ের সাথে সাথে আপনার শরীর নিজেই নিজেকে সারিয়ে তুলতে পারে।

  • কঠোর বিশ্রামের চেয়ে হালকা কার্যকলাপ সাধারণত ভালো।

কখন অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেওয়া হয়?

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সুপারিশ করা যেতে পারে:

  • যথাযথ চিকিৎসা সত্ত্বেও ব্যথা অব্যাহত থাকে

  • দুর্বলতা বিদ্যমান অথবা বাড়ছে

  • লক্ষণগুলো দৈনন্দিন জীবন বা কাজকে প্রভাবিত করে।

  • মেরুদণ্ডের উপর চাপ রয়েছে

অস্ত্রোপচারের উদ্দেশ্য হলো স্নায়ু বা মেরুদণ্ডের ওপর থেকে চাপ অপসারণ করা

এক্স-রে ছবিতে মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলো দেখা যাচ্ছে, যেগুলোতে রড ও স্ক্রুসহ অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম রয়েছে।
  • বেশিরভাগ রোগীর অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না।

    অনেক ক্ষেত্রে সময়ের সাথে সাথে এবং রক্ষণশীল চিকিৎসায় অবস্থার উন্নতি হয়।

  • দুর্বলতা না থাকলে সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ লাগে।

  • বেশিরভাগ স্নায়ু ভালোভাবে সেরে ওঠে, কিন্তু ক্রমবর্ধমান দুর্বলতার প্রতি মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন।

সার্ভাইকাল ডিস্ক হার্নিয়েশনের চিকিৎসায় কী ধরনের সার্জারি করা হয়?

অস্ত্রোপচারের মূল লক্ষ্য হলো স্নায়ুর ওপর থেকে চাপ অপসারণ করা

সাধারণ অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে:

  • অ্যান্টেরিয়র সার্ভিকাল ডিসেক্টমি এবং ফিউশন (ACDF)

  • সার্ভিকাল ডিস্ক প্রতিস্থাপন (নির্বাচিত রোগীদের জন্য)

  • পোস্টেরিয়র সার্ভিকাল ফোরামিনোটমি

    আপনার সার্জন আপনার অবস্থার উপর ভিত্তি করে সবচেয়ে উপযুক্ত বিকল্পটির পরামর্শ দেবেন।

  • অনেক রোগী কয়েক সপ্তাহের মধ্যেই হালকা কাজকর্মে ফিরে আসেন।

  • বেশিরভাগ রোগী নির্দেশনার মাধ্যমে কাজে ও ব্যায়ামে ফিরে যান।

  • কিছু নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে ডিস্ক প্রতিস্থাপন বা ফোরামিনোটমির মাধ্যমে গতিশীলতা বজায় রাখা যেতে পারে।

  • এটি কাজের চাহিদা এবং চিকিৎসার ধরনের ওপর নির্ভর করে।

এমব্রয়ডারি করা লেখা সহ একটি সাদা ল্যাব কোট, নীল শার্ট এবং নেভি টাই পরা একজন পুরুষ চিকিৎসা পেশাজীবী একটি সাধারণ ধূসর পটভূমির সামনে দাঁড়িয়ে আছেন।

আমার কখন মেরুদণ্ড বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার যদি নিম্নলিখিত সমস্যাগুলো থাকে তবে আপনার মূল্যায়ন করানো উচিত:

  • চিকিৎসা সত্ত্বেও ঘাড় বা বাহুতে ব্যথা অব্যাহত থাকে

  • আপনার দুর্বলতা, অসাড়তা বা সমন্বয়ের সমস্যা দেখা দেয়।

  • দৈনন্দিন কাজকর্মে ব্যাঘাত ঘটায় এমন লক্ষণ

প্রাথমিক মূল্যায়ন উপযুক্ত চিকিৎসা নির্ধারণে সহায়ক হতে পারে।