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요추 신경근병증

좌골신경통이나 다리 통증을 일으키는 허리 신경 압박

핵심 요약

요추 신경근병증은 허리의 신경이 자극받거나 눌리는 상태로, 허리에서 다리로 퍼지는 통증, 저림 또는 근력 약화를 일으키는 경우가 많습니다.

  • 좌골신경통(다리를 따라 내려가는 통증)의 흔한 원인
  • 증상은 보통 한쪽 다리에 나타남
  • 추간판 탈출증이나 척추관 협착증이 원인인 경우가 많음
  • MRI가 원인을 찾는 가장 좋은 검사
  • 대부분의 환자는 비수술 치료로 좋아짐

허리에서 엉덩이를 지나 다리 뒤쪽으로 내려가는 좌골신경을 노란색으로 표시한 그림.

“신경근병증”은 무슨 뜻인가요?

척추 신경근이 자극받거나 눌린 상태를 말합니다.

요추 신경근병증은 좌골신경통과 같은 것인가요?

요추 신경근병증 때문에 다리를 따라 통증이 내려갈 때 흔히 좌골신경통이라고 부릅니다.

신경근병증이 양쪽 다리에 생길 수 있나요?

보통 한쪽 다리에 생기지만, 일부 질환에서는 양쪽 다리에 생길 수 있습니다.

요추 신경근병증이란?

요추 신경근병증은 아래쪽 척추의 신경근이 눌리거나 자극받고 있다는 뜻입니다.

요추에서 나오는 각 신경은 다리의 특정 부위로 갑니다. 신경이 눌리면 그 신경이 지나가는 길을 따라 통증, 저림 또는 근력 약화가 생길 수 있습니다.

요추 신경근병증의 원인은?

요추 신경근병증은 대부분 무언가가 척추 신경을 누를 때 생깁니다.

흔한 원인은 다음과 같습니다:

이런 문제는 신경 주변 공간을 줄여 신경을 자극합니다.

요추 신경근병증의 가장 흔한 원인은 무엇인가요?

요추 추간판 탈출증이 가장 흔한 원인입니다.

척추관 협착증도 신경근병증을 일으킬 수 있나요?

네. 협착증은 신경 주변 공간을 좁혀 신경을 누를 수 있습니다.

다치지 않았는데도 신경이 눌릴 수 있나요?

네. 많은 경우 퇴행성 변화로 서서히 생깁니다.

척추뼈, 신경근, 주변 조직을 포함한 디스크의 자세한 그림.

요추 신경근병증의 증상은?

증상은 보통 자극받은 신경의 경로를 따라 나타나며 다음을 포함할 수 있습니다:

  • 허리에서 엉덩이나 다리로 퍼지는 통증
  • 다리나 발의 저림 또는 따끔거림
  • 다리나 발의 근력 약화
  • 타는 듯하거나 전기가 오는 듯한 통증

증상은 특정 동작을 하거나 오래 앉아 있으면 심해지는 경우가 많습니다.

왜 허리보다 다리가 더 아픈가요?

신경이 자극받으면 보통 허리보다 다리에 통증이 더 심합니다.

왜 통증이 다리를 따라 내려가나요?

자극받은 신경이 다리로 가는 전체 경로를 따라 신호를 보내기 때문입니다.

증상이 발까지 내려갈 수 있나요?

네. 어느 신경이 영향을 받는지에 따라 통증이 발까지 내려갈 수 있습니다.

요추 신경근병증은 어떻게 진단하나요?

진단에는 보통 다음이 포함됩니다:

  • 증상 상담
  • 신체 및 신경학적 검사
  • 필요할 때 요추 MRI

MRI로 추간판 탈출증 등 신경을 누르는 구조를 찾을 수 있습니다.

좌골신경통이면 꼭 MRI를 찍어야 하나요?

꼭 그렇지는 않습니다. 증상이 계속되거나 심해지면 MRI를 권하는 경우가 많습니다.

X-레이로 신경근병증을 진단할 수 있나요?

X-레이는 뼈를 보여 주지만 디스크나 신경은 보이지 않습니다.

하지만 X-레이는 뼈의 정렬과 MRI에서 보이지 않는 다른 문제를 보여 줄 수 있으므로 역시 중요합니다.

신경 검사가 필요할 때도 있나요?

가끔 신경 자극을 확인하기 위해 신경 검사를 하기도 합니다.

탈출된 디스크가 신경을 누르는 요추 MRI 영상. 신경, 척수액, 신경을 누르는 탈출 디스크가 표시되어 있습니다.

요추 신경근병증에 수술이 필요한가요?

대부분의 환자는 수술이 필요하지 않습니다.

많은 경우 염증이 가라앉고 신경이 회복되면서 시간이 지나면 좋아집니다.

다음과 같은 경우 수술을 고려할 수 있습니다:

  • 심한 다리 통증이 계속될 때
  • 몇 주가 지나도 증상이 좋아지지 않을 때
  • 근력 약화가 점점 심해질 때
치료하지 않아도 증상이 좋아질 수 있나요?

네. 많은 경우 시간이 지나고 보존적 치료를 받으면 좋아집니다.

비수술 치료를 먼저 얼마나 해 봐야 하나요?

근육 힘이 많이 약해지지 않았다면, 많은 환자분이 최소 4~6주 동안 보존적 치료를 해 봅니다.

응급 수술이 필요할 때도 있나요?

응급 수술은 드물지만, 심한 신경 문제가 생기면 필요할 수 있습니다.

수술 없이 신경이 회복될 수 있나요?

네. 염증이 좋아지면 많은 신경이 회복됩니다.

수술 외의 치료 방법은?

비수술 치료에는 흔히 다음이 포함됩니다:

이런 치료는 신경 주변의 염증을 줄이는 데 도움이 됩니다.

물리 치료가 눌린 신경에 도움이 되나요?

네. 물리 치료는 움직임을 좋게 하고 신경에 가해지는 압박을 줄일 수 있습니다.

주사로 문제가 영원히 해결되나요?

주사는 염증을 줄이는 데 도움이 되지만 근본 원인을 없애지는 못합니다.

움직여야 하나요, 쉬어야 하나요?

보통은 오래 누워 있는 것보다 가볍게 움직이는 것이 더 좋습니다.

요추 신경근병증을 치료하는 수술에는 어떤 것이 있나요?

수술의 목표는 영향을 받은 신경의 압박을 없애는 것입니다.

가장 흔한 수술은 신경을 누르는 디스크 부분을 제거하는 요추 미세 추간판 절제술입니다.

일부 경우, 협착증이 있다면 감압 수술을 할 수도 있습니다.

미세 추간판 절제술이란 무엇인가요?

신경을 누르는 디스크 부분을 제거하는 수술입니다.

최소 침습 수술인가요?

많은 수술이 작은 절개와 특수 기구를 사용합니다.

신경근병증 수술의 결과는 어떤가요?

수술은 보통 다리 통증을 줄이는 데 매우 효과적입니다.

척추뼈 디스크에 바늘을 넣는 척추 시술 그림. 위에 수술 기구가 있고 신경 조직과 디스크 조각이 강조되어 있습니다.

수술 후 회복은 어떤가요?

신경의 압박이 풀리면 많은 환자분의 다리 통증이 빠르게 좋아집니다.

회복은 몇 주에 걸쳐 서서히 평소 활동으로 돌아가는 과정입니다.

다리 통증은 얼마나 빨리 좋아지나요?

많은 환자분이 수술 후 곧 좋아지는 것을 느낍니다.

저림은 없어지나요?

저림은 좋아지는 데 더 오래 걸릴 수 있습니다.

언제 일이나 운동으로 돌아갈 수 있나요?

증상과 받으신 치료의 종류에 따라 다릅니다.

언제 척추 전문의를 찾아야 하나요?

다음과 같은 경우에는 진료를 받으십시오:

  • 허리 통증이 몇 주 이상 계속될 때
  • 다리에 통증, 저림 또는 근력 약화가 있을 때
  • 증상이 일상생활에 지장을 줄 때

조기에 진료를 받으면 알맞은 치료를 정하는 데 도움이 됩니다.

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대부분의 환자는 수술 없이 좋아집니다. 수술이 가장 좋은 선택일 때, Buza 박사는 더 빠른 회복을 위한 최소 침습 수술을 전문으로 합니다. 퀸즈의 세 진료소에서 예약하실 수 있습니다.

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